1- گروه پزشکی اجتماعی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران، 2- گروه جوانی جمعیت، سلامت خانواده و مدارس، دانشکده علوم پزشکی اسفراین، اسفراین، ایران 3- گروه آموزش پزشکی، دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد، 4- استاد دندانپزشکی کودکان، گروه دندانپزشکی کودکان، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران، 5- مرکز تحقیقات مراقبت‌های پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران،
چکیده: (45 مشاهده)
زمینه و هدف:زایمان طبیعی همچنان به‌عنوان روش ارجح زایمان توصیه می‌شود؛ با این حال با وجود پیشرفت‌های آموزشی دوران بارداری با تاکید بر جنبه‌های فیزیولوژیک، جنبه‌های روان‌شناختی زنان باردار کمتر مورد توجه قرار گرفته است. این پژوهش با هدف تعیین تاثیر برگزاری کلاس آمادگی زایمان بر اضطراب و درد زایمان زنان باردار نخست‌زا انجام شد. روش کار: این مطالعه نیمه‌تجربی با گروه کنترل و طرح پیش‌آزمون–پس‌آزمون در سال 1399 در دو مرکز خدمات جامع سلامت شهرستان اسفراین انجام شد. 70 زن باردار نخست‌زای شهری با سن بارداری بیش از 20هفته، بدون تخصیص تصادفی، در دو گروه مداخله (35 نفر) و کنترل (35 نفر) قرار گرفتند. گروه مداخله، که از میان شرکت‌کنندگان در هر 8 جلسه انتخاب شد، 8 جلسه 90 دقیقه‌ای کلاس آمادگی زایمان شامل آموزش نظری و تمرین عملی تکنیک‌های تنفسی، آرام‌سازی عصبی-عضلانی، ماساژ، تمرکز و حرکات کششی را از هفته 20 بارداری دریافت کرد و گروه کنترل مراقبت‌های روتین بارداری را داشت. اضطراب با زیرمقیاس اضطراب پرسشنامه HADS (7 گویه) و درد زایمان با مقیاس دیداری درد (VAS) و بعد عاطفی پرسشنامه درد مک‌گیل (MPQ) سنجیده شد. داده‌ها با آزمون t زوجی، آزمون دقیق فیشر و تحلیل کوواریانس تک‌متغیره و چندمتغیره (ANCOVA/MANCOVA) با تعدیل نمرات پیش‌آزمون در SPSS نسخه 20تحلیل شد (سطح معناداری 0/05). نتایج: دو گروه از نظر سن، تحصیلات و نمرات پایه درد و اضطراب تفاوت معناداری نداشتند. میانگین (انحراف معیار) نمره درد در گروه مداخله از 2/72±9/40 به 1/91±4/63 کاهش یافت (0/001<P)، ولی در گروه کنترل تغییر معناداری نداشت (2/61±9/949 به 2/32±10/50 ؛0/081=P). نمره اضطراب در گروه مداخله از 2/42±31/10 به 1/68±6/60 کاهش یافت کاهش یافت (0/001<P) و در گروه کنترل تغییر معناداری نداشت(3/49±10/83 به 3/04±10/60؛ p=0/494). پس از تعدیل پیش‌آزمون، اثر گروه بر درد و اضطراب پس‌آزمون به‌صورت هم‌زمان معنادار بود (Pillai’s trace = 0.839؛ (0/001<P). میانگین تعدیل‌شده درد در گروه مداخله 5/52 واحد (فاصله اطمینان ۹۵%: 4/87 تا 6/17؛ partial η² = 0.81) و میانگین تعدیل‌شده اضطراب 3/67 واحد (فاصله اطمینان ۹۵%: 2/94 تا 4/39؛ partial η² = 0/60) کمتر از گروه کنترل بود (هر دو (0/001<P). نتیجه‌گیری: کلاس‌های آمادگی زایمان با کاهش درد و اضطراب زایمان در زنان نخست‌زا همراه بود و گنجاندن آن‌ها در مراقبت‌های روتین بارداری پیشنهاد می‌شود. با این حال، به دلیل تخصیص غیرتصادفی، نبود کورسازی و حجم نمونه محدود، تأیید این یافته‌ها در کارآزمایی‌های تصادفی‌شده با نمونه بزرگ‌تر و پیگیری بلندمدت ضروری است.
Mousavi Bazaz M, Zabihi Joshaghan R, Makarem A, Ebrahimzadeh Zagami S. The Effect of Childbirth Preparation Classes on Anxiety and Labor Pain in Primigravid Pregnant Women: A Quasi-Experimental Study. , FHPRJ. 2026; 1 (1) :87-96 URL: http://fhprj.esfrums.ac.ir/article-1-48-fa.html
موسوی بزاز مجتبی، ذبیحی جوشقان راهله، حسینی سید مسعود، مکارم عباس، ابراهیم‌زاده زگمی سمیرا. تاثیر کلاس‌های آمادگی زایمان بر اضطراب و درد زایمان در زنان باردار نخست‌زا: یک مطالعه نیمه‌تجربی. , سلامت خانواده و جوانی جمعیت. 1405; 1 (1) :87-96
